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本マニュアルは当院の現状に即した感染対策の実施とUp to dateな情報提供ができるよう作成しております。他施設で本マニュアルを参考にされる場合、マニュアル内容は各施設の責任でご活用いただくようお願いいたします。また、本マニュアルの無断転載を禁止します。転載する際は当方までご連絡ください。

Copyright © 2020 Department of Infection Prevention and Control, Kagoshima University Hospital

更新情報

2020/1/21 *院内の清潔不潔区域の設定 院内エリアを空調および一般清潔区域の清潔度に合わせて清潔・不潔区域を明確化しました。

2020/1/21 滅菌器材・回収器材の保管 滅菌器材は衛生材料もしくは処置室、回収機材は汚物処理室と明記しました。

2020/1/21 *環境清拭クロスの選択 当院で採用されている環境清拭クロスの使い分け・スペクトルについて新たにマニュアルを作成しました。

2020/2/18 消毒薬 消毒薬開封後の使用期限についてグリセリンBC液「ヨシダ」 100mL、ゴージョーMHS 215mL、シャボネットP-5泡ポンプ付き 500mL、ディスペンサー用 600mLを追記しました。

2020/2/18 *当院のantibiogram 2019年版を更新しました。

*のマークがある項目は、院外からはアクセスできませんのでご了承ください。

組織

院内感染対策指針

組織

ICTの役割

リスクマネージャーの役割

マニュアル更新履歴

*感染管理ニュース

*ICTメンバー

*歯科ICTメンバー

予防策 (標準・経路別予防策)

標準予防策

手洗い・手指衛生

手袋

マスク

エプロン・ガウ

ゴーグル・フェイスシールド

咳エチケット

病原体別予防策と届出

経路別予防策

経路別予防策が必要な症状

接触予防策

予防策 (医療関連感染症予防策)

尿路カテーテル関連感染

手術部位感染

*創処置の方法

中心静脈ライン関連血流感染

*注射剤の調製

末梢静脈カテーテルの管理

人工呼吸器関連肺炎(VAP

連絡・サーベイランス

緊急報告の必要な疾患

アウトブレイク時の対応

保健所への届出

事例の公表基準

感染対策についての説明

外来におけるトリアージ

患者の感染情報の共有

小児入院患者の免疫状態確認

*感染症病室(B棟移転後)

サーベイランス

職員の自宅療養期間

職業感染予防

針刺し・切創事故の予防

針刺し・切創事故の対応

職員の抗体検査・予防接種

手術時の感染症検査

廃棄物の処理の仕方

 

微生物検査

微生物検査

*院外への検査依頼

*培養同定・菌コメントと感染対策

査に適した喀出痰の例、検査に適した便の性状

 

抗菌薬

抗菌薬適正使用マニュアル

院内採用抗菌薬

抗菌薬の届け出・連絡

MRSA薬とTDM

TDMが必要な他の薬剤

カルバペネム薬投与回数

*当院のantibiogram

 

 

消毒

消毒薬

*看護ケア物品の消毒方法

*内視鏡管理マニュアル

酸素吸入加温加湿装置用水

*環境清拭クロスの選択

 

ゾーニング

*院内の清潔不潔区域の設定

滅菌器材・回収器材の保管

 

歯科・臨床技術部関連

歯科感染対策マニュアル

口腔ケアチーム

検査部感染対策

放射線部感染対策

リハビリテーション部

病原体別(細菌)

MRSA

VRE

ESBL, メタロβ-ラクタマーゼ

多剤耐性緑膿菌

多剤耐性アシネトバクター

カルバペネム耐性腸内細菌科細菌

結核

C.difficile

腸管出血性大腸菌(EHEC

病原体別(ウイルス・他)

インフルエンザ

麻疹

水痘

帯状疱疹

風疹

流行性耳下腺炎

B型肝炎ウイルス

C型肝炎ウイルス

HIV

HTLV-1

感染性胃腸炎(ノロ・ロタウイルス)

流行性角結膜炎

SFTS

クロイツフェルト・ヤコブ病

疥癬

*新型コロナウイルス感染症に対する当院での対策

*新型コロナウイルス対策マニュアル

*検体運搬(PCR検査)

*検体運搬(PCR検査以外)

個人防護具着脱方法

長袖ビニールガウン着脱方法(動画)

滅菌ガウン脱衣方法(動画)

*個人防護具着脱方法自己チェックリスト

発生地域(国内)

流行地域(海外)

*新興感染症に対する当院での対策

*中東呼吸器症候群(MERS-CoV

*エボラ出血熱

第一種感染症病室運用マニュアル

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CDC

感染症疫学センター(国立感染症研究所)

鹿児島県感染症発生動向

鹿児島市感染症情報

鹿児島ICTネットワーク

CDCガイドライン

感染症法に基づく医師の届出

鹿児島大学保健管理センター

感染対策協議会ガイドライン

 

890-8520 鹿児島市桜ケ丘8丁目35-1

鹿児島大学病院 感染制御部

E-mail: icd@m2.kufm.kagoshima-u.ac.jp

TEL:099-275-5708 FAX: 099-275-6675