退院支援

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皆さん、お疲れ様です。
日本赤十字社嘉麻赤十字病院の時盛です。
今年度に入り、退院支援カンファレンスが増え、入院後すぐに病棟師長、MSW、退院支援ナース、病棟ナースにて問題点の抽出や方向性の検討など行っています。

身寄りが居ない方、家族が遠方な方、精神的に問題がある方など困難事例も増えて来ています。
他職種との連携を図る難しさはありますが、アットホームな病院なので、協力して行っています。
地域包括ケア病棟を導入し、やっと道すじが見えかけてきています。
まだまだ、問題はありますが、頑張っています。
私も在宅支援委員となり、今年は退院指導のマニュアル作りで忙しい毎日です。
退院支援、難しいですが、やりがいはありますね。